牙科
人工植牙
(1) 何謂人工植牙
所謂「人工植牙」,意指將人造牙根透過黏著鎖定的方式,植入缺牙區的齒槽骨內,且在這堅固的牙根上冠上美觀的牙冠,取代被拔除的牙齒,以恢復真牙的漂亮外觀和咀嚼功能。目前人造牙根多半屬於鈦合金,具有和骨頭緊密結合,且不會引發不良反應的特性。
人工植牙主要分為三部分,分別為齒槽骨內的人工牙根、位於口腔黏膜外的假牙,和連結人工牙根和假牙間的連接體,三者之間利用螺絲或黏著劑鎖定和固定,建構成為一體的人工牙齒。好處在於耐久性高,可以避免傳統假牙必須磨損周圍牙齒和牙齒脫落後齒槽骨流失的缺點。
(2) 人工植牙的流程
人工植牙的治療主要分為三階段:
◎ 評估階段
首先醫師必須確認患者是否有重大疾病,例如有嚴重失控的糖尿病、嚴重骨質疏鬆症、或有心臟病等疾病的患者,皆不適宜人工植牙。其次,人工植牙前必須再經過專業牙醫師的謹慎評估,包含患者的身體健康情況、口腔缺牙和咬合狀況、配合X光瞭解顎骨大小和骨質密度、確認齒槽骨的量是否足夠植牙等。
◎ 手術階段
第一期植體植入,須將無菌的鈦合金人工牙根植入經過精確測量後的牙孔,讓人工牙根和牙床骨頭緊密結合。整個手術在局部麻醉下進行,過程中不會感到疼痛,麻醉藥消退後也僅有些預期性的不舒服,原則上僅需確實吃藥和冰敷即可舒緩,但是如果疼痛持續5天以上,則需立即回診,找出引發疼痛的其他原因。經過4~6個月的骨整合後,再進行第二期的植體接出手術。
◎ 假牙製作階段
植體接出後,試戴臨時假牙,並進行咬合調整和美觀修飾,待病患適應後,依據調整後的狀態印模製作永久假牙。
(3) 人工植牙的成功率
植牙成功與否,除了取決於醫師經驗和技術之外,病患本身是否有抽煙、嚼檳榔或對植體不當的居家護理等,都可能影響植牙成功機率,若能排除以上因素,並保持良好的口腔衛生,正常情況下,人工植牙的成功機率可達95%以上,耐久性也可長達20年。雖然人工植牙不會有蛀牙的情況,但仍須注意保養清潔,每3~6個月定期回診,確保植牙正常功能,慎防植體周圍炎。